问答题
HMD需与生后不久出现呼吸困难的其他疾病相鉴别:1湿肺:亦称暂时性呼吸困难,系由于肺液清除延迟而影响气体交换的一种自限性疾病。出生后短时间内出现呼吸急促,频率达60~80次/分。重者除呼吸增快达100~120次/分外,尚可有发绀、呻吟、肺呼吸音减低,甚至有湿啰音,但一般于24小时内症状消失。X线胸片显示肺纹理增粗,重者肺野内有斑点状云雾影,叶间及胸腔少量积液,于2~3天内消失。本病多见于足月剖宫产娩出者,症状轻,预后良好。2.羊水和胎粪吸入:有宫内窘迫史,胎粪污染羊水、皮肤和甲床,复苏时可发现气道内有胎粪;胸廓膨隆,肺部可闻及湿啰音;X线胸片显示肺过度膨胀,肺野内有斑块阴影,肺不张及肺气肿,而无支气管充气征。本病多见于过期产儿。