单项选择题

男性，43岁，上腹饱胀不适4个月，黄疸1周，伴有食欲不振、消瘦、腹泻，给予抗感染、解痉等治疗无效。体检：巩膜轻度黄染，肋下可触及肿大胆囊，轻度压痛，腹部未触及明显包块。血胆红素20μmol/L，AKP、CEA、CAl9-9增高。B超显示肝内、外胆管扩张，胆囊增大，胰管扩张。最可能的诊断是

A．慢性胆囊炎
B．黄疸性肝炎
C．肝癌
D．壶腹周围癌
E．慢性胆管炎
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单项选择题
男性，58岁，右上腹痛3个月。体检：右季肋部饱满，肝脏右肋缘下2cm，质地较硬，边缘不光滑，表面呈结节状。B超见肝右叶直径约7cm占位性病变，周围多个卫星灶。AFP>400μg L，肝肾功能正常。首选的治疗方案是
A．手术切除
B．肿瘤局部放疗
C．全身化疗
D．肝动脉插管化疗
E．肿瘤局部无水乙醇注射
单项选择题
女性，51岁，突起寒战、高热、右上腹胀痛，体温39～40℃，为弛张热，于外院给予抗感染及对症支持治疗症状无缓解。体检：无黄疸，右季肋部饱满，肝右肋缘下3cm，无结节，有压痛及肌紧张.腹部B超显示肝脏较大液平。治疗最关键的措施是
A．全身支持治疗
B．更换为强效抗厌氧菌抗生素
C．切开引流
D．中医中药
E．以上都不对
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