单项选择题

男性，55岁，黄疸4个月，黄疸进行性加深，无明显腹痛。术前检查及术中探查证实为胆管下段癌，未见局部浸润及远处转移。应选择的术式为

A．肿瘤切除、胆道吻合术
B．肿瘤切除、胆管十二指肠吻合术
C．肿瘤切除、胆管空肠吻合术
D．胰十二指肠切除术
E．肿瘤段胆管置支撑管引流
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单项选择题
男性，35岁，右上腹胀痛4个月，突发全腹痛2小时。慢性乙型肝炎病史15年，肝硬化5年。体检；消瘦，贫血貌，血压100 60mmHg(13.3 8kPa)，肝脏肿大，全腹压痛，反跳痛，移动性浊音阳性，腹腔穿刺可抽得不凝血。最可能的诊断是
A．消化性溃疡穿孔
B．胆囊炎穿孔
C．肝血管瘤破裂
D．肝癌破裂
E．腹主动脉破裂
单项选择题
男性，51岁，因 胆总管多发小结石 行胆总管切开取石加T管引流术后10日，术后患者一般情况尚可，每日胆汁引流量约400ml，T管造影胆总管下段结石残留。此时应如何处置
A．夹管2～3日后拔除T管
B．拔除T管，即刻手术治疗
C．保留T管，注入溶石药物
D．保留T管6周以上，待纤维窦道形成坚固后拔除T管经窦道行纤维胆道镜取石
E．消炎利胆排石治疗
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