单项选择题

男性，45岁，上腹痛72小时。体检：体温37．5℃，血压120/80mmHg(16/10.7kPa)，巩膜可疑黄染，中上腹压痛，轻度反跳痛，肝区无叩痛，Murphy征阴性，血淀粉酶710U/dl(Somogyi法)，尿淀粉酶1100U/dl(Somogyi法)。诊断为

A．急性胆囊炎
B．胆囊结石
C．消化性溃疡穿孔
D．急性胰腺炎
E．壶腹周围癌
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单项选择题
男性，43岁，体检发现肝脏占位。先后3次监测血清AFP>400μg L。CT显示实性占位，大小约3cm×2cm×2cm，孤立。该患者最佳治疗是
A．早期手术切除
B．肝动脉结扎
C．全身化疗
D．肝动脉插管化疗
E．局部注射无水酒精
单项选择题
女性，60岁，右上腹持续胀痛8小时，伴寒战高热，既往有类似发作并伴黄疸史。查体：体温39.5℃，血压70 50mmag，心率120次 分，神志淡漠，巩膜及皮肤黄染，右上腹肌紧张及压痛，白细胞计数24×10 9 L，最可能的诊断是
A．胰腺癌
B．急性胰腺炎
C．溃疡病穿孔
D．急性胆囊炎、胆石症
E．急性梗阻性化脓性胆管炎
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