单项选择题
女性,41岁,反复发作右上腹痛、发热、黄疸2年,1周前再次发作,给予抗感染治疗,症状无明显缓解,今晨突发高热寒战,躁动、谵妄。体检:体温39℃,血压80/60mmHg(10.7/8kPa),巩膜黄染,右上腹压痛反跳痛。治疗的关键在于
A.足量广谱抗生素控制感染
B.补充足量液体
C.糖皮质激素冲击治疗
D.血管活性药物抗休克
E.胆总管切开减压、降低胆管内压力
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单项选择题
男性,17岁,中上腹碎发性钻顶样疼痛4小时,伴有恶心呕吐。体检;皮肤黏膜无黄染,腹软,剑突下稍偏右轻度深压痛,无反跳痛。为明,确诊断首选的检查是
A.呕吐物找蛔虫卵
B.上消化道钡餐
C.纤维胃镜
D.B超
E.血嗜酸粒细胞计数
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单项选择题
女性,40岁,2年来反复夜间上腹部不适,2天前进,油腻食物后突发右上腹部阵发性绞痛伴恶心。体检:体温38℃,经常巩膜轻度黄染,右上腹肌紧张,压痛明显,肠鸣音减弱,白细胞.16×10 9 L,血清淀粉酶为180U dl(Somogyi法)。应首先考虑诊断为何种疾病
A.消化性溃疡穿孔
B.胆道蛔虫病
C.急性胰腺炎
D.肝脓肿
E.急性化脓性胆囊炎
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