单项选择题

患者，女，43岁，反复右上腹痛，寒战、发热及黄疸1年，1周前病人又出现腹痛，黄疸，无明显发热，但黄疸加重，Murphys征(-)，肝区叩击痛，B超示肝内外胆管扩张，内有强光团伴声影。
首先应考虑本病为

A．胆道蛔虫症
B．壶腹部癌
C．胆管癌
D．胆管结石
E．胆囊结石
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单项选择题
为明确诊断，进一步检查首选
A．口服胆囊造影
B．静脉胆系造影
C．肝炎病毒血清学检查
D．CT检查
E．ERCP
单项选择题
此病人最可能的诊断
A．急性阑尾炎
B．急性胰腺炎
C．重症胆管炎
D．急性肠梗阻
E．急性胆囊炎
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