单项选择题

患者，女，43岁，反复右上腹痛，寒战、发热及黄疸1年，1周前病人又出现腹痛，黄疸，无明显发热，但黄疸加重，Murphys征(-)，肝区叩击痛，B超示肝内外胆管扩张，内有强光团伴声影。
病人选择了手术治疗，术中发现肝左外叶内胆管有巢状结石及胆总管结石，应首选

A．胆囊造口+胆道探查+T型管引流术
B．胆囊切除+胆道探查+胆肠内引流术
C．胆囊切除+胆道探查+肝左外叶切除术
D．胆囊切除术+胆道探查+T型管引流术
E．胆道探查+肝左外叶切除+胆肠内引流术
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单项选择题
若经短期保守治疗后病情无好转，此时的手术方案应选择
A．胆囊造瘘术
B．胆囊造瘘术+胆总管探查术
C．胆囊造瘘术+胆管空肠内引流术
D．胆囊切除术+胆总管探查术
E．胆囊切除术+胆管空肠吻合术
单项选择题
一旦证实了诊断，应采取的诊疗措施是
A．先行消炎、利胆治疗，3个月后再行手术治疗
B．体外震波碎石治疗
C．PTCD术
D．中药排石疗法
E．行胆道探查术
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