单项选择题

患者，女，44岁，黄疸，食欲不振，体重减轻已3个月，皮肤黄染，肝大，胆囊可触及，外院血检，TB 180μmol/L，AKP(碱性磷酸酶)45u(金氏单位)，ALT(SGPT)26U。
外科梗阻性黄疸的主要诊断依据是

A．血胆红素升高
B．黄疸、肝大伴有肝区叩痛
C．B超显示肝内或肝内外胆管扩张
D．黄疸持续不消失
E．血ALT、AIP升高
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单项选择题
最合适的处理是
A．胆囊造瘘
B．腹腔镜下胆囊切除术
C．口服溶石药物
D．胆囊切除术
E．胆囊切除术+胆总管探查术
单项选择题
如检查胆总管未发现异常，下一步最合理的处理原则是
A．开腹胆囊切除术
B．服用排石药物
C．内镜下行Oddi括约肌切开术
D．腹腔镜胆囊切除术
E．开腹胆囊切除、胆总管探查术
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