单项选择题

女性，45岁，突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧一天，发病后12小时寒战、高热，巩膜黄染，剑突偏右侧深压痛，右上腹轻度肌紧张，体温38℃，WBCl4×10 9/L血清总胆红素30/μmol/L，尿胆元(-)，尿胆素(++)，应诊断为

A．溃疡病穿孔
B．急性胰腺炎
C．急性胆囊炎
D．胆总管结石
E．高位阑尾炎
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单项选择题
女性，45岁，反复发作右上腹痛3年，再发伴黄染4天。体检：体温37.7℃，巩膜轻度黄染，右上腹压痛。B超见胆囊内泥沙样结石，胆总管直径0.8cm，血清胆红素50μmol L，尿胆红素阳性。最可能的诊断为
A．慢性胆囊炎急性发作
B．急性胆管炎
C．胆囊结石
D．胆囊结石＋胆总管继发性结石
E．胆管癌
单项选择题
男性，17岁，中上腹碎发性钻顶样疼痛4小时，伴有恶心呕吐。体检；皮肤黏膜无黄染，腹软，剑突下稍偏右轻度深压痛，无反跳痛。为明，确诊断首选的检查是
A．呕吐物找蛔虫卵
B．上消化道钡餐
C．纤维胃镜
D．B超
E．血嗜酸粒细胞计数
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