单项选择题

案例分析题患者女,8岁,因“寒战、发热、咳脓痰2d”来诊。查体:T39.2℃,左肺闻及湿啰音。胸部X线片:左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗,2d后症状加重,胸痛伴呼吸困难,左肺呼吸音减弱。复查胸部X线片:左侧胸腔积液。 最有价值的实验室检查是()

A.胸部超声
B.胸部CT
C.结核菌素试验
D.胸腔穿刺
E.痰细菌培养+药敏试验