多项选择题

案例分析题

患者男，63岁，因“肌肉疼痛4个月，头痛1个月，视物模糊4d”来诊。查体：生命体征平稳，右侧颞浅动脉搏动减弱，双眼视力4.8，四肢肌肉压痛，肌力V-级。

为明确诊断，应进行的检查包括（）

A.尿常规
B.红细胞沉降率及C-反应蛋白
C.肝、肾功能
D.血清肌酶谱
E.颞浅动脉活检
F.肌电图

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热门 试题

单项选择题
患者男，76岁，因“畏寒、高热，咳嗽14d”来诊。查体：T39℃，R30次 min，BP70 45mmHg；皮肤淤斑。实验室检查：Hb110g L，WBC16×109 L，PLT17×109 L，PT17s（对照12s），纤维蛋白原1.2g L。该患者最根本的治疗是（）

A.控制感染
B.抗凝治疗
C.补充血浆
D.输血小板
E.抗纤溶治疗
单项选择题
患者男，76岁，因“畏寒、高热，咳嗽14d”来诊。查体：T39℃，R30次 min，BP70 45mmHg；皮肤淤斑。实验室检查：Hb110g L，WBC16×10 L，PLT17×10 L，PT17s（对照12s），纤维蛋白原1.2g L。该患者最可能的诊断是（）

A.弥散性血管内凝血（DIC.
B.急性白血病
C.肺炎
D.败血症
E.感染合并DIC
单项选择题
患者女，68岁，因“四肢皮肤反复紫癜6个月”来诊。查体：肝、脾不大。血常规：Hb110g L，WBC5.0×109 L，分类正常，PLT15×109 L。该患者最可能的诊断是（）

A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.特发性血小板减少性紫癜
D.骨髓增生异常综合征
E.过敏性紫癜
单项选择题
患者女，68岁，因“四肢皮肤反复紫癜6个月”来诊。查体：肝、脾不大。血常规：Hb110g L，WBC5.0×109 L，分类正常，PLT15×109 L。如患者出现消化道出血，下列紧急处理中不恰当的是（）

A.血小板输注
B.静脉注射免疫球蛋白
C.大剂量激素
D.静脉注射长春新碱
E.血浆置换
单项选择题
患者女，68岁，因“四肢皮肤反复紫癜6个月”来诊。查体：肝、脾不大。血常规：Hb110g L，WBC5.0×109 L，分类正常，PLT15×109 L。为明确诊断，应检查（）

A.凝血功能
B.血小板生成素（TPO）水平
C.血小板抗体
D.HIV相关抗原抗体
E.骨髓象
单项选择题
患者女，70岁，因“乏力伴腰痛3个月”来诊。经M蛋白测定，X线片及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤。肌酐正常。首选的治疗是（）

A.长春新碱＋泼尼松
B.马利兰＋泼尼松
C.马法兰＋泼尼松
D.长春新碱＋阿霉素＋地塞米松
E.硼替佐米＋沙利度胺＋地塞米松
单项选择题
患者女，70岁，因“乏力伴腰痛3个月”来诊。经M蛋白测定，X线片及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤。肌酐正常。患者采用硼替佐米为主方案治疗，该药最常见的不良反应是（）

A.贫血
B.血小板减少
C.肾功能损害
D.周围神经病
E.带状疱疹
单项选择题
患者女，70岁，因“乏力伴腰痛3个月”来诊。经M蛋白测定，X线片及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤。肌酐正常。可用于估计瘤细胞负荷量的检查是（）

A.有无髓外浆细胞瘤
B.血清异常免疫球蛋白量
C.血清β2-微球蛋白量
D.尿中本周蛋白量
E.骨髓中浆细胞比例
单项选择题
患者男，65岁，因“上腹不适6个月，头晕、乏力1个月”来诊。查体：T37.2℃；贫血貌，浅表淋巴结未触及；胸骨无压痛，HR96次 min，律齐，双肺呼吸音清；肝肋下3cm，脾肋下4cm。血常规：Hb86g L，WBC29.3×109 L，PLT538×109 L。肝、肾功能正常。患者拟诊骨髓增殖性疾病，下列检查中最具鉴别诊断价值的是（）

A.外周血涂片-细胞形态及分类检查
B.免疫球蛋白7项
C.外周血免疫分型检查
D.突变基因筛查及染色体检查
E.浅表淋巴结超声
单项选择题
患者男，65岁，因“上腹不适6个月，头晕、乏力1个月”来诊。查体：T37.2℃；贫血貌，浅表淋巴结未触及；胸骨无压痛，HR96次 min，律齐，双肺呼吸音清；肝肋下3cm，脾肋下4cm。血常规：Hb86g L，WBC29.3×109 L，PLT538×109 L。肝、肾功能正常。为明确诊断，最须检查（）

A.胸部X线片
B.心电图
C.腹部超声
D.胸部CT
E.骨髓穿刺及活检
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