单项选择题
男性,20岁,因发热、淤斑5天。查体:面色苍白,胸骨压痛阳性,肝肋下3cm,脾肋下5cm可触及。血象:WBC40×10
9
/L,Hb70g/L,PLT28×10
9
/L。骨髓象:原始细胞80%,过氧化物酶阴性,糖原反应阳性,非特异酯酶阴性。可能的诊断是( )
A.慢性淋巴细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.慢性粒细胞白血病
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单项选择题
患者,女性,21岁,因一年来反复出现下肢皮肤紫癜伴鼻出血,月经量增多入院。查体呈贫血貌,血液检查:血红蛋白82g L,白细胞4.2×109 L,血小板26×109 L,网织红细胞11%,Coombs试验直接(+),间接(-),ANA(-),骨髓检查有核细胞增生明显活跃,红系56%,巨核细胞123个 全片,以颗粒型为主。该例最可能的诊断是( )
A.原发性血小板减少性紫癜
B.自身免疫性溶血性贫血
C.Evan’s综合征
D.再生障碍性贫血
E.系统性红斑狼疮
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单项选择题
男性,40岁,诊断为慢性粒细胞白血病2年,经干扰素与羟基脲治疗后脾脏缩小,外周血象恢复正常。最近出现不明原因发热,脾脏进行性肿大,血象:WBC20×109 L,Hb82g L,PLT56×109 L,骨髓中原始细胞35%,继续上述治疗无效,可能原因为( )
A.慢粒加速期
B.慢粒并感染
C.慢粒急变期
D.对羟基脲耐药
E.类白血病反应
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