单项选择题
25岁,女性,因1个月来牙龈出血、皮肤淤斑住院,化验血小板32×10
9
/L,Hb120g/L,WBC5.6×10
9
/L,分类正常,骨髓增生活跃,粒红比例正常,巨核细胞86个(幼稚型10个,颗粒型50个,产板型10个,裸核型16个),抗核抗体阴性,用皮质激素治疗1周后明显好转,激素作用机制中哪项最不可能( )
A.降低毛细血管通透性
B.改善血小板功能
C.升高血小板数
D.抑制脾脏产生抗体
E.改善凝血功能
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单项选择题
男性,20岁,因发热、淤斑5天。查体:面色苍白,胸骨压痛阳性,肝肋下3cm,脾肋下5cm可触及。血象:WBC40×109 L,Hb70g L,PLT28×109 L。骨髓象:原始细胞80%,过氧化物酶阴性,糖原反应阳性,非特异酯酶阴性。可能的诊断是( )
A.慢性淋巴细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.慢性粒细胞白血病
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单项选择题
患者,女性,21岁,因一年来反复出现下肢皮肤紫癜伴鼻出血,月经量增多入院。查体呈贫血貌,血液检查:血红蛋白82g L,白细胞4.2×109 L,血小板26×109 L,网织红细胞11%,Coombs试验直接(+),间接(-),ANA(-),骨髓检查有核细胞增生明显活跃,红系56%,巨核细胞123个 全片,以颗粒型为主。该例最可能的诊断是( )
A.原发性血小板减少性紫癜
B.自身免疫性溶血性贫血
C.Evan’s综合征
D.再生障碍性贫血
E.系统性红斑狼疮
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