患者，男，55岁，1周前右上腹绞痛，伴恶心、呕吐，体温37.4℃，予以抗炎治疗后缓解。3日来，出现巩膜黄染，纳差，收入院。查体：腹软，无压痛，Murphy征(-)，肝区轻叩痛。B超：胆囊9cm×5cm大小，其内多个点状回声，胆总管上段直径1.2cm，肝内胆管轻度扩张。
选择最佳手术方案应是

A．尿硝酸盐测定
B．呕吐物潜血试验
C．大便真菌检查
D．血细菌学培养
E．腹腔液淀粉酶检查

A．十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎
B．急性坏死性胰腺炎
C．胆总管结石
D．结石性急性坏疽性胆囊炎
E．急性化脓性胆管炎