女性，45岁，突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧一天，发病后12小时寒战、高热，巩膜黄染，剑突偏右侧深压痛，右上腹轻度肌紧张，体温38℃，WBC14×10的9次方/L血清总胆红素30μmol/L，尿胆元（-），尿胆素（++），应诊断为

A．胆囊透口术
B．纠正水电解质和酸碱平衡失调
C．胆总管探查取石去除病灶
D．使用有效足量的抗生素
E．及时合理使用多巴胺

A．胆管上段癌
B．胆管下端癌
C．右肝管Ⅱ级支癌
D．胆囊管癌
E．胆囊体癌