多项选择题
A.胸骨上窝,“呼噜”声、大水泡音、呼吸音粗糙,立即吸痰B.胸骨上窝,“呼噜”声、大水泡音、呼吸音粗糙,立即雾化、扣背后吸痰C.第3、4胸椎旁.“呋哈”声、“咝咝”声、呼吸音粗糙,立即吸痰D.第3、4胸椎旁.“呋哈”声、“咝咝”声、呼吸音粗糙,应雾化、扣背后吸痰
A.每2小时巡视患者,观察患者病情变化。B.根据患者病情,测量生命体征。C.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。D.根据患者病情和BADL评分,正确实施护理措施和安全措施。E.提供护理相关的健康指导,详细告知并回答家属对病情的疑问。
A.肉眼可见呼吸回路内壁无水珠B.肉眼可见呼吸回路内壁有水珠C.痰液稀薄,能顺利引出或咳出导管内无痰痂。D.痰液稀薄,能顺利引出或咳出导管内有痰痂。