多项选择题
A.每2小时巡视患者，观察患者病情变化。B.根据患者病情，测量生命体征。C.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。D.根据患者病情和BADL评分，正确实施护理措施和安全措施。E.提供护理相关的健康指导，详细告知并回答家属对病情的疑问。
A.肉眼可见呼吸回路内壁无水珠B.肉眼可见呼吸回路内壁有水珠C.痰液稀薄，能顺利引出或咳出导管内无痰痂。D.痰液稀薄，能顺利引出或咳出导管内有痰痂。
A.严密观察患者病情变化，监测生命体征；正确实施治疗、给药措施B.根据医嘱，准确测量出入量C.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施D.保持患者的舒适和功能体位E.实施床旁交接班