多项选择题
A.就医检查 B.社区自助检测点 C.35岁以上患者首诊测量血压 D.高危人群筛查 E.健康体检
A.制定个体化随访计划 B.采取综合干预管理措施 C.提高患者主动参与的能力 D.及时评估患者的病情 E.连续动态管理
A.血糖达标 B.血压达标 C.血脂达标 D.血粘度达标 E.体重达标