多项选择题

案例分析题

患者女，33岁，因“体检发现血红蛋白增高4年”来诊。实验室检查：白细胞10.48×109/L，红细胞6.80×1012/L，血红蛋白181g/L，血细胞比容0.57，血小板363×109/L。
 

提示血清促红细胞生成素（sEPO）0.68ng/ml（正常值0.66~3.28ng/ml），骨髓细胞体外±EPO红系爆式集落形成单位（BFU-E）和红细胞集落形成单位（CFU-E）示有内源性红系集落生长，JAK2第12外显子突变分析为N542-E543del，确诊为真性红细胞增多症（PV）。首选的治疗方案是（）

A.小剂量阿司匹林
B.静脉放血
C.干扰素
D.羟基脲
E.马里兰
F.双溴丙哌嗪

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多项选择题
提示骨髓活检：骨髓增生极度活跃，粒 红比例减低，巨核细胞增多，散在分布，网状纤维染色（++）。JAK2V617F（－），维生素B12230.00pmol L（正常值133～675pmol L），中性粒细胞碱性磷酸酶活性（N-ALP）阳性率为88%，阳性指数为282。B型超声：脾15.5cm×5.6cm。为确诊，进一步检查是（）

A.JAK2第12外显子突变分析
B.MPL突变分析
C.BCR/ABL融合基因检测
D.造血细胞克隆性分析
E.染色体核型分析
F.血红蛋白电泳
多项选择题
应做的检查有（）

A.骨髓活检
B.JAK2V617F基因突变
C.血清促红细胞生成素（sEPO）测定
D.肝、脾和心脏超声
E.骨髓细胞体外±EPO红系爆式集落形成单位（BFU-E.和红细胞集落形成单位（CFU-E.
F.动脉血氧饱和度
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