单项选择题
每个案例有多个提问,每个提问有6~8个备选答案,其中正确答案有1个或者多个。
患者女性,30岁,2年前出现右侧胸背疼痛,1年前开始双下肢进行性无力,左下肢痛、温觉减退,3个月前排尿困难、便秘。查体;双上肢肌力5级,双下肢肌力2级,肌张力增高,膝腱反射亢进,双侧Babinski征(+)。
MRI示:胸段脊髓外神经鞘瘤,对于该患者最重要的治疗是
A.良好的护理
B.早期激素治疗
C.中草药治疗
D.抗感染治疗
E.手术切除肿瘤 丙球冲击治疗
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试题
多项选择题
以下辅助检查结果符合该病诊断的有
A.急性期外周白细胞正常或轻度增高
B.腰穿示压力正常,外观无色透明,白细胞数正常或轻度增高,淋巴细胞为主;蛋白含量正常或轻度增高,糖、氯化物正常
C.视觉诱发电位正常
D.下肢体感诱发电位可为阴性或波幅明显减低
E.脊髓MRI表现为病变部脊髓增粗,病变节段随内斑点状或片状长T
1
、T
2
信号,常为多发,或有融合,强度不均 肌电图显示肌源性损害
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多项选择题
关于该病描述正确的有
A.本病与维生素B
12
缺乏有关,维生素B
12
缺乏可导致神经及精神病损
B.该病病理大体可见大脑轻度萎缩,脊髓切面显示白质脱髓鞘改变;镜下髓鞘肿胀、空泡形成及轴突变性
C.该病患者可出现贫血,周围血象及骨髓涂片检查显示为小细胞低色素性贫血
D.一旦确诊或拟诊本病,即应开始大剂量维生素B
12
治疗,否则可能造成不可逆性神经损害
E.本病不经治疗预后亦良好,平均存活期可达 20~30年之久 本病如能在发病后3个月内积极治疗,常可获得完全恢复,因此应早期确诊,及时治疗
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