患者，女性，72岁，肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30/min，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽；动脉血气分析：pH 7.31，PaO₂ 6.7kPa，PaCO₂ 8kPa。
该患者最可能患有

A．自20周起每4周1次
B．白20周起每2周1次
C．20～36周期间每4周1次，自36周起2周1次
D．28～36周期间每2周1次，自36周起每周1次
E．20～36周期间每2周1次，自36周起每1周1次

A．一般体格检查
B．血常规
C．X线检查
D．内镜检查
E．腹腔穿刺