单项选择题

患者，女性，56岁，头部外伤10h，急诊入院。查体：呼唤能睁眼，对问题答非所问，疼痛定位存在，双侧瞳孔等大、等圆，直径3mm，对光反射灵敏。
若患者躁动不安，护士为其采取的护理措施应除外

A．立即给予镇静药
B．发现并消除引起躁动的原因
C．不强加约束，以免引起颅压升高
D．勤剪指甲，以防抓伤
E．做好引流管护理，防止脱出
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单项选择题
当护士采集血气分析标本时，其操作要点应除外
A．使用2ml无菌干燥注射器
B．抽吸低浓度肝素溶液，充盈注射器后弃去
C．可穿刺桡动脉或股动脉
D．将血迅速注入无菌试管内，用软木塞塞住
E．立即采集立即送检
单项选择题
若护士巡视发现患者一侧瞳孔先缩小后散大，对光反射减弱或消失，则考虑患者可能发生的情况是
A．角回损伤
B．小脑幕切迹疝
C．枕骨大孔疝
D．小脑损伤
E．中央后沟损伤
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