患者，女性，73岁，高血压和糖尿病史15年。因突发左侧肢体活动不便4h入院。查体神志清楚，呼吸20/min，脉搏92/min，血压170/100mmHg，左侧肢体只可见肌肉收缩，但无肢体运动，肌力1级。
该患者回到病房后，护士应该立即完成的护理措施是

A．高热量
B．高蛋白
C．高脂肪
D．高维生素
E．多饮水

A．每2h协助翻身1次，定时查看皮肤状况
B．骶尾部垫置气圈
C．在无菌操作下抽出水疱内液体
D．嘱患者穿宽松柔软衣服，生理盐水清洗创面，涂消毒溶液，用无菌敷料包扎
E．平卧时在颈、腰部垫海绵垫，可侧卧