单项选择题

患者，男性，62岁，心力衰竭，卧床1个月。近日骶尾部皮肤破溃，家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期。
该护士为患者制定了详细的护理计划，应除外

A．每2h协助翻身1次，定时查看皮肤状况
B．骶尾部垫置气圈
C．在无菌操作下抽出水疱内液体
D．嘱患者穿宽松柔软衣服，生理盐水清洗创面，涂消毒溶液，用无菌敷料包扎
E．平卧时在颈、腰部垫海绵垫，可侧卧
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单项选择题
分诊护士考虑患者最可能出现了下述哪个并发症
A．呼吸衰竭
B．肺不张
C．肺栓塞
D．肾功能不全
E．急性心力衰竭
单项选择题
护士为患者采取的正确的处理措施是
A．严密观察被固定肢体的血供
B．为不影响远端血供，石膏固定应该宽松
C．包裹石膏的患肢疼痛时，患者可自行服用镇痛药
D．石膏绷带未凝结前，肢体可以随意活动
E．石膏固定过程中患者制动，抬高
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