单项选择题

男性，18岁，农民，夏天在河塘游泳后出现稽留高热，4天，伴畏寒发热，头痛，身痛乏力，体检：体温39.8℃，巩膜及皮肤黄染，结膜充血，皮肤可见出血点，肝肋下1.0cm，脾未及，腹下淋巴结如蚕豆大4个，血象：WBC 10.5×l0 9/LN80%，肝功：ALT 280U/L，血清总胆红素110μmol/L，尿胆红素(+)，尿中可见WBC 3～5，诊断为