单项选择题

34岁农民，7月初发病，发冷、发热，周身痛，头痛、皮肤、黏膜有少许散在瘀点，发病5天后出现黄疸逐渐加重。体检：体温38.8℃，结合膜充血，巩膜黄染，肝右肋下1cm，脾未扪及。血清总胆红素67μmol/L，丙氨酸氨基转移酶(ALT)200U/L。尿蛋白(+)，尿红细胞及白细胞均10～20/高倍视野，管型1～2个。诊断应考虑为

A．病毒性肝炎
B．钩端螺旋体病
C．伤寒
D．副伤寒丙
E．流行性出血热
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单项选择题
27岁农民，左侧上下肢体运动障碍，伴有语言发音困难1周，无头痛，无意识障碍或精神异常，左侧上下肢肌力重度，左侧鼻唇沟较右侧浅，伸舌偏右侧，未发现腹膜刺激征，巴氏征(+)，血象WBC l5．4×10 9 L，核左移，患者一个月前曾发热，肌肉痛6天，最可能的诊断
A．结核性脑膜炎
B．脑栓塞
C．脑动脉瘤
D．散发性病毒性脑炎
E．钩端螺旋体病，并发闭塞性脑动脉炎
单项选择题
男性，24岁，发热3天，诊断钩端螺旋体病后，用青霉素80万U肌注，3小时后寒战，热度更高，脉搏加快，呼吸急促，首先应考虑
A．过敏性休克
B．合并败血症
C．并发肺炎和心肌炎
D．并发肺炎
E．赫氏反应
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