单项选择题

患者，女，40岁，已婚，农村妇女，2年来常感下腹部隐痛不适，12小时前突发转移性右下腹痛，伴恶心，呕吐、发热，查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC 16×109/L，N 0.88。尿常规无特殊异常。
患者此次发病与盆腔炎鉴别，最可靠的临床表现为

A．2年来下腹部常常隐痛不适
B．血常规和尿常规检查
C．转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛
D．恶心、呕吐、发热
E．月经生育史
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单项选择题
诊断上首先应考虑
A．肺脓肿破裂
B．美克尔憩室穿孔
C．阑尾穿孔
D．肠伤寒穿孔
E．原发性腹膜炎
单项选择题
下列急性化脓性腹膜炎的体征中，哪项是错误的
A．全腹压痛及反跳痛
B．腹壁静脉曲张
C．腹式呼吸减弱或消失
D．腹肌紧张
E．肠鸣音减弱或消失
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