患者，女，40岁，已婚，农村妇女，2年来常感下腹部隐痛不适，12小时前突发转移性右下腹痛，伴恶心，呕吐、发热，查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC 16×10⁹/L，N 0.88。尿常规无特殊异常。
该患者诊断为急性化脓性阑尾炎并腹膜炎，手术后第4天出现下腹坠胀不适、大便次数增多、里急后重、排尿困难等现象。首先考虑可能的原因是

A．2年来下腹部常常隐痛不适
B．血常规和尿常规检查
C．转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛
D．恶心、呕吐、发热
E．月经生育史

A．肺脓肿破裂
B．美克尔憩室穿孔
C．阑尾穿孔
D．肠伤寒穿孔
E．原发性腹膜炎