多项选择题

  女患者,65岁。“冠心病”史10年。两天前受凉后,自觉心悸、气促,不能平卧伴尿少入院。体查:T39℃,P100次/分,R32次/分,Bp110/65mmHg;半坐卧位,颈静脉怒张;双肺闻及湿啰音;HR100次/分;肝右肋下3CM,肝颈静脉回流征阳性;下肢水肿(++)。目前该患者最突出的3个护理问题是______

A.体温过高
B.气体交换受损
C.体液过多
D.知识缺乏
E.有皮肤完整性受损的危险