单项选择题

女性43岁，突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天，寒战高热，恶心呕吐。体检：全身黄染，体温39℃，脉搏120次/分，血压80/60mmHg，谵妄，神志不清，剑突偏左腹肌紧张，肝肋下2cm，WBC 15×109/L，中性80%血清总胆红素50pmol/L，本例治疗首选

A．抗休克，抗感染治疗
B．胆囊切除，腹腔引流术
C．胆囊造口术
D．胆总管减压引流
E．溃疡病穿孔缝合
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单项选择题
女性，40岁，反复发作右上腹痛3年，今晨突然右上腹绞痛并寒战高热，恶心、呕吐，继而出现神志淡漠、嗜睡。体检：体温40.8℃，脉搏130次 分，血压80 60mmHg(10.7 8kPa)，右上腹压痛，肌紧张。该患者最可能的诊断是
A．急性胆囊炎
B．急性梗阻性化脓性胆管炎
C．肝脓肿
D．急性胰腺炎
E．胆道蛔虫症
单项选择题
女性，43岁，因右上腹阵发性绞痛，伴恶心呕吐4小时来院。检查：体温37℃，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性，为确诊进一步检查应首选
A．白细胞计数和分类
B．腹部X线平片
C．BUS
D．测血清淀粉酶
E．FTC
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