单项选择题

男,68岁,无明显诱因下腰痛伴间歇性跛行3年,影响工作和生活。查体:棘突及棘突旁无明显压痛,腰后伸痛(+),反侧L征(-),屈颈试验(-),下肢腱反射正常。该患者最可能的诊断是()

A.腰肌劳损
B.马尾肿瘤
C.腰椎管狭窄症
D.腰椎间盘突出症
E.腰棘间韧带损伤

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