单项选择题

患者,女性,23岁。2个月来胸闷、气短,劳累后明显,伴轻咳低热、盗汗、纳差。查体:体温37.8℃,平卧,颈静脉怒张,双肺未闻及啰音。心界向两侧扩大,心率96次/分,律整,心音低钝,无杂音。肝肋下3.0cm,肝颈静脉反流征阳性。超声心动图示心包大量积液,各房室腔大小正常。 假设患者经系统治疗后积液量增长迅速,抽液示积液呈血性,此时应考虑哪种疾病可能性最大

A.痛风性
B.肿瘤性心包炎
C.系统性红斑狼疮
D.结核性心包炎
E.病毒性心包炎