单项选择题

男性，58岁，进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛，板状腹，肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中，最佳的手术方式是

A．胃大部切除术
B．大网膜覆盖、穿孔缝合术
C．迷走神经切断加胃窦切除术
D．高选择性迷走神经切断术
E．缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术
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单项选择题
男，40岁。左胸撞伤2小时，伤后不久即出现胸闷、气促，查体：意识清，脉搏90次 分，血压16.0 10.0kPa，呼吸20次 分，左侧呼吸音减弱，处理原则是
A．一般观察，无需处理
B．胸腔穿刺排气
C．立即开胸探查
D．低位肋间插管引流
E．胶布固定胸壁
单项选择题
男，45岁。餐后上腹胀满，恶心呕吐，上腹部隆起两周，3个月前有跌跤，上腹部触及台阶史。检查：一般情况好上腹正中膨满，可触及一个15cm×12cm略呈椭圆形，稍具囊性的肿块，轻度压痛，X线钡餐透视见胃及横结肠均向下移位，诊断应首先考虑
A．肝囊肿
B．肠系膜囊肿
C．腹膜后囊肿
D．胰腺假性囊肿
E．胆总管囊肿
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