单项选择题

{{*HTML*}}一男,65岁,胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服雷尼替丁可缓解,近1年来疼痛不似从前有规律,且服雷尼替丁疗效差,伴消瘦,查体:粪便隐血阳性,最可能的诊断是

A.{{*HTML*}}十二指肠溃疡出血
B.{{*HTML*}}食管静脉曲张破裂出血
C.{{*HTML*}}糜烂性胃炎出血
D.{{*HTML*}}胃溃疡出血
E.{{*HTML*}}胃癌出血