单项选择题

{{*HTML*}}男,28岁,突发上腹剧痛5小时。既往有胃病史。体检:呼吸较快,双肺呼吸音粗糙,心率108次/分钟,上腹部压痛,腹肌紧张,肠鸣音弱。白细胞12×109/L,中性粒细胞85。最可能的诊断是

A.{{*HTML*}}大叶性肺炎
B.{{*HTML*}}急性胰腺炎
C.{{*HTML*}}下壁心肌梗死
D.{{*HTML*}}消化性溃疡合并急性穿孔
E.{{*HTML*}}急性胆囊炎穿孔