单项选择题

案例分析题患者女，69岁，因“体检发现蛋白尿2周”来诊。高血压病史20年。查体：HP130/80mmHg。实验室检查：尿蛋白（＋），尿RBC4~8个/HP，24h尿蛋白定量9g；血Alb23g/L，SCr100μmol/L，三酰甘油和总胆固醇升高。该患者的临床诊断是（）

A.慢性肾小球肾炎
B.急进性肾炎
C.狼疮肾炎
D.肾病综合征
E.高血压肾损害
F.原发性小血管炎

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单项选择题

该患者最可能的肾改变是（）（提示血免疫固定电泳发现单克隆免疫球蛋白带；骨髓穿刺：浆细胞2%；骨骼无溶骨性改变。）

A.骨髓瘤管型肾病
B.糖尿病肾病
C.狼疮性肾炎
D.肾淀粉样变性病
E.原发性小血管炎肾损害
F.高血压肾损害

多项选择题

如能除外继发因素，该患者可能性较大的病理类型有（）

A.微小病变肾病
B.膜性肾病
C.IgA肾病
D.局灶性节段性肾小球硬化
E.新月体肾小球肾炎
F.膜增生性肾小球肾炎

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