多项选择题
A.导管存在的目的 B.拔管的危害 C.克服不适感 D.鼻饲注意事项 E.胃肠减压球的使用方法、悬挂位置及如何保证有效引流
A.高危患者活动时无需专人陪护 B.指导患者各器具的正确使用 C.患者站立或坐起时，如头昏、眩晕等症状应立即原地坐（蹲）下或靠墙，呼叫他人 D.改变体位时应平躺睁眼-坐起-站立各30秒再行走 E.沐浴时使用座椅，避免弯腰捡东西
A.保持活动区地面干燥及无障碍物 B.床、轮椅、平车、助行器等功能良好 C.夜间照明适度 D.有跌倒风险患者使用保护性床栏 E.卫生间、走廊设置扶手及防滑设施及防跌倒标识
A.无菌操作前 B.接触病人前 C.无菌操作后 D.接触病人后 E.接触病人体液、血液后
A.q2h冲管 B.q4h冲管 C.q3h冲管 D.q1h冲管
A.≦15秒 B.＜15秒 C.＞15秒 D.≧15秒
A.5d B.6d C.7d D.8d
A.大隐静脉 B.锁骨下静脉 C.颈内静脉 D.股静脉
A.临床治疗不需要使用时 B.导管出现折断、堵塞时 C.不能保证有效无菌时 D.已留置了10天
A.评估并发症q2h，松懈15分钟 B.评估是否可以解除约束q8h C.病情发生变化，实行动态评估 D.只需停医嘱时再评估
A.患者躁动，RASS评分为2分，通知医生，遵医嘱给予保护性约束 B.约束部位为手腕，使用约束带2根，约束处皮肤完好血运完好 C.患者RASS评分为0分，遵医嘱停保护性约束 D.患者RASS评分为-2分，停止约束及评估