单项选择题

女性患者，60岁，半年前诊为类风湿关节炎，应用甲氨蝶呤及羟氯喹治疗4个月。1周前开始出现视力下降，视野缺损。化验CRP 正常，RF 35U／L，考虑出现哪种情况（）

A.类风湿血管炎
B.病情活动
C.甲氨蝶呤药物副作用
D.羟氯喹药物副作用
E.以上都不是

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单项选择题

青年女性，近1个月来两颧部位出现固定的对称性红斑，双腕关节肿胀伴有疼痛，实验室：Hb 75g L，白细胞3.5×109 L，24小时尿蛋白计数＞0.5g，抗ds-DNA 抗体阳性，应首先考虑诊断（）

A.类风湿关节炎
B.风湿热
C.肾病综合征
D.系统性红斑狼疮
E.慢性肾炎

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