多项选择题

患者男性，55岁，胸痛、胸闷、气短1年，反复发作黑蒙数次，晕厥1次。高血压病史1年，吸烟10年口查体：体温36.7℃，呼吸18次/分，血压170/100mmHg，双肺呼吸音清，来闻及干湿啰音，心界无扩人，心率76次/分，律不齐，胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅳ收缩期杂音，腹部软，肝脾未触及，双下肢无浮肿。此患者现在应该采取的预防和治疗措施包括哪些（）。

A.戒烟；合用长效钙拮抗剂和/或选择性β1-受体阻滞剂
B.坚持适量体力活动；降血糖治疗
C.首选他汀类调脂药物；阿司匹林100mg/日口服
D.首选贝特类调脂药物
E.继续服用硝苯地平10mg，3/日，阿替洛尔25mg，2/日
F.试用ACEI或ARB类药物，同时观察血肌酐变化

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热门试题

多项选择题

患者男性，55岁，胸痛、胸闷、气短1年，反复发作黑蒙数次，晕厥1次。高血压病史1年，吸烟10年口查体：体温36.7℃，呼吸18次分，血压170 100mmHg，双肺呼吸音清，来闻及干湿啰音，心界无扩人，心率76次分，律不齐，胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅳ收缩期杂音，腹部软，肝脾未触及，双下肢无浮肿。此患者应进行哪些体格检查、实验室化验和检查（）。

A.正确测量四肢血压
B.测量体重指数、腰围
C.检查眼底；心电图
D.化验血、尿醛固酮及儿茶酚胺；肾脏超声检查肾脏大小（排除肾病引起的高血压）
E.化验血红蛋白、血钾、血脂、血糖、肌酐，计算内生肌配清除率、尿液分析等
F.听诊颈动脉、胸主动脉、腹部动脉及股动脉杂音；肾上腺超声或CT检查（排除肾上腺性高血压）

单项选择题

患者男性，55岁，胸痛、胸闷、气短1年，反复发作黑蒙数次，晕厥1次。高血压病史1年，吸烟10年口查体：体温36.7℃，呼吸18次分，血压170 100mmHg，双肺呼吸音清，来闻及干湿啰音，心界无扩人，心率76次分，律不齐，胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅳ收缩期杂音，腹部软，肝脾未触及，双下肢无浮肿。提示：心电图示窦性心律，LBBB。动态心电图示最低心率55次分，最高心率195次分，平均心率78次分，频发室早，短阵室速。心脏彩超示左心房25mm，左心室53mm，室间隔20mm，左心室后壁10mm，左心室射血分数50%，可见SAM现象。心肌酶谱：CK-MB22U L（正常值9.6~42U L），CK180U L（正常值55~170U L），AST40U L（正常值14~50U L），LDH968U九（正常值313~618U L）。心导管检查：前降支中段狭窄30~40%，左心室流出道压力阶差50mmHg。诊断应当考虑哪些疾病（）。

A.冠心病
B.风心病
C.高心病
D.扩心病
E.肺心病
F.肥厚性梗阻型心肌病