多项选择题

案例分析题患者男性，52岁，因“鼻塞20年，第2次鼻息肉手术后3年、鼻塞加重5个月”来诊。要求再次手术。 考虑的诊断有（）

A.慢性鼻窦炎
B.复发性鼻息肉
C.鼻息肉病
D.囊性纤维化
E.原发性纤毛运动障碍
F.变应性鼻炎
G.阿司匹林不耐受三联征

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单项选择题
提示经耳内切口，切除外耳道后壁，上鼓室外侧壁，发现乳突内脓液和胆脂瘤，鼓窦上鼓室内为胆脂瘤和肉芽，上鼓室天盖硬脑膜暴露，表面附着肉芽组织，面神经水平段骨管骨质缺损，镫骨上结构消失，砧骨长脚缺如，水平半规管骨质破坏，可见膜迷路和外淋巴液，中鼓室黏膜良好，可见咽鼓管口。必须的操作是（）

A.面神经鼓室段减压，锥段可不减压
B.去除砧骨
C.去除暴露的硬脑膜，用筋膜或人工硬脑膜修补
D.水平半规管瘘管处以肌肉组织填塞
E.迷路轮廓化
F.去除鼓膜紧张部
G.封闭咽鼓管口
多项选择题
提示颞骨CT：乳突、鼓窦、上鼓室密度增高影，砧骨破坏、消失，面神经水平段骨管骨质不连续，上鼓室天盖骨质破坏，水平半规管骨质破坏。MRI：T2像乳突腔内高信号，鼓窦、上鼓室内信号略低于乳突腔，与脑组织界限明显，耳蜗、半规管高信号。术前判断有（）

A.乳突腔内高信号可能为脓液
B.鼓窦内低信号可能为胆脂瘤
C.上鼓室内低信号可能为肉芽组织
D.半规管内高信号可能为肉芽组织
E.半规管内高信号可能为胆脂瘤组织
F.半规管内高信号可能为淋巴组织
G.上鼓室天盖可能有硬脑膜破坏
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