单项选择题

案例分析题患者男性，35岁，因右侧“反复间断性耳溢、听力下降10余年，眩晕3个月、头痛伴发热1周”来诊。入院专科检查：外耳道脓性分泌物，恶臭，意识清，脑膜刺激征阴性。提示经耳内切口，切除外耳道后壁，上鼓室外侧壁，发现乳突内脓液和胆脂瘤，鼓窦上鼓室内为胆脂瘤和肉芽，上鼓室天盖硬脑膜暴露，表面附着肉芽组织，面神经水平段骨管骨质缺损，镫骨上结构消失，砧骨长脚缺如，水平半规管骨质破坏，可见膜迷路和外淋巴液，中鼓室黏膜良好，可见咽鼓管口。必须的操作是（）

A.面神经鼓室段减压，锥段可不减压
B.去除砧骨
C.去除暴露的硬脑膜，用筋膜或人工硬脑膜修补
D.水平半规管瘘管处以肌肉组织填塞
E.迷路轮廓化
F.去除鼓膜紧张部
G.封闭咽鼓管口

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热门试题

多项选择题

A.乳突腔内高信号可能为脓液
B.鼓窦内低信号可能为胆脂瘤
C.上鼓室内低信号可能为肉芽组织
D.半规管内高信号可能为肉芽组织
E.半规管内高信号可能为胆脂瘤组织
F.半规管内高信号可能为淋巴组织
G.上鼓室天盖可能有硬脑膜破坏

多项选择题

A.咽鼓管功能不良或较差
B.胆脂瘤由松弛部内陷形成
C.胆脂瘤伴中耳感染
D.骨质可能有破坏
E.乳突黏膜可能有肉芽生成
F.可能有迷路瘘管存在
G.可能有硬脑膜破坏、颅内感染