多项选择题

案例分析题
患者男性，34岁，矿工。咳嗽、发热、呼吸困难1个月。既往确诊为矽肺3年。本次发病前自觉受凉，病初为干咳，伴轻度活动后气短，未予在意，之后咳嗽持续存在，伴黄痰，呼吸困难进行性加重，不能平卧，体温升高，多于午后出现，体温37.5～38.2℃，盗汗、乏力明显，先后应用阿奇霉素2周、头孢他啶2周，疗效不佳，上述症状日趋加重。
根据目前的信息，该患者在矽肺的基础上可能合并的疾病有（）

A.肺结核
B.肺癌
C.肺部感染
D.心力衰竭
E.支气管哮喘
F.肺栓塞

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单项选择题

［检查结果］①血常规：WBC18×109 L，N83%，RBC4.1×1012 L，HGB135g L，PLT243×109 L，CRP明显增高，ESR明显增快。 ②血清军团菌抗体（间接免疫荧光法）1：32、支原体抗体（补体结合试验）阴性、衣原体抗体（微量免疫荧光）阴性、病毒抗体系列阴性、结核抗体阴性、尿军团菌抗原阴性。 ③痰涂片查细菌、结核菌：未见。 ④动脉血气分析（未吸氧）：pH7.44，PaO272mmHg，PaCO236mmHg，HCO322mmol L，BE-3mmol L。 ⑤血离子：Na+126mmol L，K+4mmol L，Cl-101mmol L，Ca2+2.37mmol L，P3+0.91mmol L，Mg2+1.1mmol L。 ⑥血肿瘤标记物阴性，痰中未见瘤细胞。 ⑦肝功、肾功及尿常规均正常。 ⑧肺CT：示双下肺基底段大片状密度增高影，右侧明显。该患者应选用的治疗药物（）

A.糖皮质激素
B.氯霉素
C.莫西沙星静脉
D.利巴韦林
E.伊曲康唑
F.甲硝唑

多项选择题

［体格检查结果］T39℃，R36次分，P76次分，BP130 80mmHg。神清语明，呼吸促，自主体位。口唇无发绀，颈静脉无怒张，气管居中，无三凹征，颈部及锁骨上下未触及淋巴结。呼吸动度和触觉语颤正常，未触及胸膜摩擦感。肺界正常。双肺肩胛下区可闻及致密中小水泡音。心界正常，心音纯，律整，心率72次分，各瓣膜区未闻及杂音。腹部及四肢查体无异常。根据病史和体检，该患者应做的辅助检查包括（）

A.血常规、CRP、ESR
B.血清军团菌抗体、支原体抗体、衣原体抗体
C.动脉血气分析和血离子
D.肺功能测试
E.血肿瘤标记物、痰查瘤细胞
F.胸部正侧位像及肺CT

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