单项选择题
女性,45岁,进油腻食物后右上腹绞痛1年余,发作时向右肩部放射,发作间期有时有餐后饱胀、呃逆等不适。为明确诊断首选的检查是
A.纤维胃镜
B.B超
C.PTC
D.腹部平片
E.上腹部CT
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单项选择题
女,80岁,诊断为急性胆囊炎,经非手术治疗已6天,目前疼痛加剧,伴高热,右上腹广泛压痛,反跳痛,腹肌紧张,肠鸣音减弱,体温39℃,白细胞计数18×109 L,应作
A.胆囊切除及胆总管引流术
B.胆囊切除及腹腔引流术
C.胆囊切除术
D.胆总管十二指肠引流术
E.胆囊造瘘及腹腔引流术
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单项选择题
女性,45岁,反复发作右上腹痛3年,再发伴黄染4天。体检:体温37.7℃,巩膜轻度黄染,右上腹压痛。B超见胆囊内泥沙样结石,胆总管直径0.8cm,血清胆红素50μmol L,尿胆红素阳性。最可能的诊断为
A.慢性胆囊炎急性发作
B.急性胆管炎
C.胆囊结石
D.胆囊结石+胆总管继发性结石
E.胆管癌
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