单项选择题

患者,男,45岁。活动后呼吸困难,心悸、气短、少尿、下肢水肿2年余,2周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重,夜间不能平卧。超声心动图示:左、右心室扩张,运动不良,左心室射血分数28%。既往无任何特殊病史。 问题1:根据上述临床表现与辅助检查资料首先考虑的诊断是

A.呼吸道感染
B.急性心力衰竭
C.慢性心力衰竭
D.心包积液
E.支气管哮喘