单项选择题

患者,男,45岁。活动后呼吸困难,心悸、气短、少尿、下肢水肿2年余,2周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重,夜间不能平卧。超声心动图示:左、右心室扩张,运动不良,左心室射血分数28%。既往无任何特殊病史。 问题2:导致上述考虑的原因是

A.高血压心脏病
B.扩张型心肌病
C.感染性心内膜炎
D.心肌供血不足
E.心包炎