单项选择题
男性,52岁,右上腹阵发性绞痛伴寒战高热1天。体检:体温39.5℃,血压90/60mmHg(12/8kPa),脉搏130次/分,巩膜及全身皮肤黄染,右上腹压痛,腹肌紧张。血常规白细胞20×10 9/L,中性粒细胞0.90。诊断急性梗阻性化脓性胆管炎,手术方式首选
A.胆囊切除术
B.胆管空肠Roux-en-Y吻合术
C.胆管空肠Roux-en-Y吻合+胆囊切除术
D.胆总管切开减压、T管引流术
E.胆囊造口术
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单项选择题
男性,15岁,突发心窝部阵发性钻顶样疼痛6小时,疼痛时大汗淋漓,辗转不安,痛止时又平息如常,体检:剑突偏右方有深在压痛,无腹肌紧张及反跳痛,为明确诊断应采取简单安全的方法是
A.BUS
B.右上腹X线平片
C.测定血清淀粉酶
D.十二指肠引流液检查
E.ERCP
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单项选择题
男性,50岁,3年前曾行胆总管切开取石术,现持续黄疸一个月,肝大肋下3cm,血清胆红素为70μmol L,BUS显示胆总管直径2cm,下述何种检查方法是最优:
A.口服法胆囊造影术
B.静脉法胆道造影术
C.低张性十二指肠造影
D.CT
E.PTC
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