单项选择题

女,46岁,在颈前区发现一个增大、质硬、略呈结节状的无痛肿块,随吞咽上下活动
首先应考虑是

A.慢性甲状腺炎
B.甲亢
C.甲状腺癌
D.单纯性甲状腺肿
E.甲状舌骨囊肿