问答题

一、病史采集简要病史：女性，30岁，多食、消瘦伴心悸3周。要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容。

【参考答案】

初步诊断：可能为甲状腺功能亢进症。 (一)问诊内容 1．现病史 (1)根据主诉及相关鉴别询问 ①体重下降多少饮食每日多少......

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问答题

二、病例分析 [病例摘要]男性，32岁，间断上腹痛，返酸、烧心8余年，加重2天，呕血、黑便6小时。 8余年前开始无明显诱因间断上腹胀痛，返酸、烧心，餐后半小时明显；自服一些制酸胃药，可缓解。近2天来加重，纳差，服药后无效。6小时前突觉上腹胀，恶心、头晕，先后两次解柏油样便，共约500g，并呕吐咖啡样液1次，约200ml。此后心悸、头晕、出冷汗，发病以来无发热。平素二便正常，睡眠好。既往30年前查体时发现肝功能异常，经保肝治疗后恢复正常，无手术、外伤和药物过敏史，无烟酒嗜好。查体：T 36.7℃，P 108次分，R 22次分，BP 90 70mmHg。神清，面色稍苍白，四肢湿冷，巩膜无黄染，皮肤黏膜无出血点和蜘蛛痣，全身浅表淋巴结不大，心肺无异常．腹平软，未见腹壁静脉曲张，中上腹轻压痛，无肌紧张和反跳痛，全腔未触及包块，肝脾未及，移动性浊音 (-)，肠鸣音10次分，双下肢无水肿。化验：Hb 80g L，WBC 5.0×109 L，分类N 65%，L 32%，M 3%，Plt 300×109 L，大便隐血强阳性。

问答题

二、患者男性，60岁，患慢性支气管炎15年，近日又患声带水肿。请你为患者作雾化吸入术(在医学模拟人上操作)。

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