问答题
一、眼(眼球运动、间接对光反射、直接对光反射、辐辏反射、眼球震颤检查)。
【参考答案】
眼球运动检查方法正确; 检查者置目标物,如棉签或手指尖,于受检查者眼前30~40cm,告之病人头部不动,眼球随目标物方向......
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问答题
二、病例分析 [病例摘要]男性,32岁,间断上腹痛,返酸、烧心8余年,加重2天,呕血、黑便6小时。 8余年前开始无明显诱因间断上腹胀痛,返酸、烧心,餐后半小时明显;自服一些制酸胃药,可缓解。近2天来加重,纳差,服药后无效。6小时前突觉上腹胀,恶心、头晕,先后两次解柏油样便,共约500g,并呕吐咖啡样液1次,约200ml。此后心悸、头晕、出冷汗,发病以来无发热。平素二便正常,睡眠好。 既往30年前查体时发现肝功能异常,经保肝治疗后恢复正常,无手术、外伤和药物过敏史,无烟酒嗜好。 查体:T 36.7℃,P 108次 分,R 22次 分,BP 90 70mmHg。神清,面色稍苍白,四肢湿冷,巩膜无黄染,皮肤黏膜无出血点和蜘蛛痣,全身浅表淋巴结不大,心肺无异常.腹平软,未见腹壁静脉曲张,中上腹轻压痛,无肌紧张和反跳痛,全腔未触及包块,肝脾未及,移动性浊音 (-),肠鸣音10次 分,双下肢无水肿。 化验:Hb 80g L,WBC 5.0×109 L,分类N 65%,L 32%,M 3%,Plt 300×109 L,大便隐血强阳性。
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问答题
一、病史采集简要病史:女性,30岁,多食、消瘦伴心悸3周。要求:你作为住院医师,按照标准住院病例要求,围绕以上主诉,请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容。
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