单项选择题

男性，48岁，“急性出血坏死性胰腺炎”术后23天，已经深静脉导管行TPN治疗20天。今日突发寒战、高热，T39.8℃，头痛、头晕、面色潮红。病人极度烦躁，P132次/分钟，R36次/分钟。血常规检查：白细胞计数25×109/L，中性核左移。
若治疗过程中病人出现真菌感染，下列哪项不符合其应用原则

A．全身应用抗真菌药物
B．尽量应用窄谱抗生素
C．局部应用抗真菌药物
D．尽量停用广谱抗生素
E．根据真菌培养和药敏试验结果选用
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单项选择题
病人致命的并发症是
A．脑积水
B．脑血管痉挛
C．再出血
D．神经源性心脏病
E．脑疝
单项选择题
有关该种疾病的描述下列哪项不正确
A．老年病人通常症状典型
B．CT是确诊的首选方法
C．常见并发症为再出血和迟发性血管痉挛
D．大动脉瘤破裂可在短时间内死亡
E．病人需绝对卧床4～6周
单项选择题
关于抗生素的应用错误的是
A．严重感染时应尽量静脉给药
B．尽量联合用药以减少副作用
C．根据感染特点尽早足量应用
D．尽早应用大剂量广谱抗生素
E．根据细菌培养和药敏试验结果选用
单项选择题
对该病人的护理诊断下列哪项可除外
A．疼痛：头痛
B．焦虑，恐惧
C．潜在并发症：再出血
D．体液过多
E．知识缺乏
单项选择题
对于静脉导管感染的首要处理措施是
A．大剂量应用抗生素
B．停止输注营养液
C．采血送细菌培养
D．拔除导管并剪下尖端送细菌培养，进行药敏试验
E．保留TPN液体送细菌培养
单项选择题
该疾病最可靠的诊断依据是
A．剧烈头痛呕吐
B．偏瘫
C．Kernig征
D．腰穿为均匀一致血性脑脊液
E．头颅MRI
单项选择题
若疑为导管感染，以下处理措施中哪项不妥
A．拔除TPN导管，更换TPN液体
B．剪下导管尖端送细菌培养
C．寒战、高热时采血送细菌培养
D．保留TPN液体送细菌培养
E．原位置更换TPN导管
单项选择题
此时应首先考虑病人为
A．静脉导管感染引起脓毒症
B．肠源性感染引起脓毒症
C．切口感染引起脓毒症
D．坏死组织毒素吸收引起毒血症
E．腹腔内感染引起脓毒症
单项选择题
该病人的医疗诊断首先考虑
A．脑出血
B．结核性脑膜炎
C．蛛网膜下腔出血
D．脑梗死
E．偏头痛发作
单项选择题
对重型肝炎临床诊断及预后判断有重要意义的是
A．黄疸进行性加深
B．凝血酶原活动度(PTA)＜40%
C．血尿素氮升高
D．精神行为异常
E．腹水、中毒性鼓肠
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